冬瓜是肾衰竭的“加速器”？医生：若想肾脏“安好”，4物也要多注意

刘女士患有慢性肾炎，平时病程控制倒还算理想，但最近刘女士却因为吃的几次冬瓜而提心吊胆。

原来早先有人推荐刘女士可以适当吃点冬瓜，补充膳食纤维，尤其是有美容养颜的功效，刘女士一连吃了数日，但某天却被一篇资讯给吓到了：“冬瓜是肾衰竭的加速器！”

刘女士疑惑之余，心里也十分担忧，不清楚为什么冬瓜会加速肾衰竭，更不知道自己吃过之后会对原有的肾病有何影响。

为何冬瓜被认为有加速肾衰竭的风险？

冬瓜是一种低热量、富含水分的蔬菜，许多人认为它清热利尿，且有助于减肥与养颜，这对于年轻女性来说无疑极具吸引力。

再有，冬瓜中的膳食纤维含量很高，每百克冬瓜中含有约0.9g膳食纤维，对促进胃肠蠕动非常有益，然而对于肾衰竭患者来说，冬瓜是否能正常吃呢？

医生提醒大家：对于病情不同的患者来说，吃冬瓜都最好要审慎一些。

这是因为冬瓜富含钾，每百克冬瓜中钾含量可达75mg，正常人摄入后可通过肾脏代谢排出，但肾功能不全的患者若钾代谢能力减弱，体内多余的钾离子难以排出，会滞留在血液中。

血液中有过多钾可能会引发高钾血症，从而影响心脏功能，增加心血管风险，严重时甚至可能出现心脏骤停等情况。

另外，冬瓜中的含水量非常高，肾功能不全者水钠平衡失调，倘若摄入过多水分则可能引起水钠潴留等问题。

因此，对于处于肾功能严重不全或肾衰竭的患者，饮食中摄入过多冬瓜可能增加代谢负担，间接影响病情进展。当然，对于轻度肾功能损伤者，适量食用冬瓜并不会直接加速肾衰竭，而是要关注整体的钾、钠摄入量。

正常来说，如果是肾功能不全程度较轻，每天食用上一百克左右的冬瓜是无伤大雅的，但要避免每天食用，并且保证定期体检。

这时就选择钾含量相对低的蔬菜种类，比如苹果、葡萄等，而香蕉、橙子等钾含量高的水果则需要适量减少。而除了冬瓜中富含的钾元素外，肾功能不全者也应当注意以下这几物。

想要肾脏健康，这几物要注意

除了冬瓜，肾脏患者在饮食上应特别留意几个对肾脏影响较大的物质，避免加重肾脏负担。

钠：

钠摄入过多是导致高血压和肾脏损伤的重要因素之一，尤其是肾功能不全的者更要限制钠的摄入。肾脏的主要功能之一就是调节体内的钠、水平衡，如果钠含量过高，血容量增加，血压上升，会加速肾小球硬化和肾小管损伤。

因此，而日常生活中，钠的主要来源就是盐，所以想要肾脏健康，就一定不能吃得太咸，正常建议健康成年人每日食用5到6g的盐，而对于肾病患者，这个量应该要打对折，也即 3克以下。

烹饪调料的选择也很重要，以低盐为主基调，这就是另外一个需要注意的点了，因为日常饮食中的钠来源并不仅仅包括烹饪过程中添加的盐，还有一些“隐形钠”，比如酱油中、耗油中以及各式调味品中都或多或少含有盐分。

而像海带、海鱼等海产品也是如此，吃之前要充分焯水，洗掉多余的盐分，以避免钠的额外摄入。

磷

磷对人体同样十分重要，包括组成人的体的细胞膜、骨骼等等，但同样的，过多的磷对肾不好者也不是什么好事。

没错，磷的排泄也仰赖于肾脏，而肾病患者肾脏排磷功能下降，就会导致血液中磷含量超标，进而有骨质疏松、软骨症等并发症风险。

肾病患者需要减少磷的摄入，避免食用高磷的肉类、内脏、奶制品等食物，可选择一些低磷蔬果以及加工过的低磷食物。

蛋白质

适量的蛋白质对人体必不可少，可促进肌肉生长，尤其是对于健身者来说，更是需要额外补充蛋白质，但对于肾病患者而言，蛋白质的有时候也会是一种“甜蜜的负担”。

蛋白质在代谢过程中会产生尿素氮、肌酐和其他代谢废物，肾功能不全的患者难以有效清除这些废物，进而引发体内毒素堆积。因此，肾病患者需要控制蛋白质的摄入量，选择优质蛋白质来源，比如鸡蛋清、牛奶等，此外还可考虑食用海产品代替普通肉类。

不过除了以上这几物外，很多肾病患者最担心的其实还是水分的摄入，以致于不少肾功能不佳者，从来不敢多喝水，那肾病患者真的就不能随便喝水吗？

肾病患者，水能多喝吗？

许多肾病患者对水的摄入存在疑虑，担心喝水过多会导致“水中毒”，或者增加肾脏的负担，让本就不堪重负的肾脏再加加班，但这并不适用于所有肾病患者。

因为对于肾损伤较轻者来说，多喝点水反而还有利于排毒，而根据以下几种不同的情况，每日可摄入的水分有所差别：

（1）轻度肾损伤患者

对于轻度肾损伤患者，一般可以正常饮水，保持每日1500-2000毫升的水摄入量，以确保代谢物顺利排出体外，反而有助于降低肾的劳累程度，但也没必要为了喝而喝，倘若身体不适，也应及时调整。

（2）中度肾功能损伤患者 中度肾功能损伤的患者应适当控制水分摄入量，建议每日水摄入量控制在1000-1500毫升左右，视个人体重和尿量情况适度增减。对于这类患者，就要每日留心排尿量与摄入水分，确保二者的动态平衡，以防水肿和高血压。

（3）重度肾衰竭患者

重度肾衰竭就确实是不能随便喝水了，如果每日尿量较少或无尿，建议水摄入量不要超过500毫升，并根据医生建议适量调整。避免多喝水，有助于降低水钠潴留所致的水肿、高血压等问题。

但也无需完全不喝水，因为适量水分有助于保持身体平衡，稀释代谢物。

这里尤为要注意的是，一旦不属于轻度肾损伤范畴，那么每天应该喝多少水，一定要根据个人体质与肾脏受损程度而定，以上数值仅供参考，最好频繁向医生咨询，将每日饮水量调整到最适合自己的水平。

总之，肾病患者需根据自身肾功能状况合理摄水，既避免“水中毒”又避免过度脱水。

在控制饮水量的同时，应避免含糖、含盐饮料，优先选择白开水。若遵循合理的饮食和饮水原则，加以适当的休息和保健，肾脏健康会在数月内逐步恢复和改善。